A EMEA, Agência Reguladora de Medicamentos da Europa, recomendou a suspensão da venda de remédios para emagrecer que contenham a sibutramina. O órgão baseou a proibição em estudos que indicaram que a substância aumenta os riscos de problemas cardiovasculares. Nos Estados Unidos, a Agência de Alimentos e Medicamentos (FDA) defende que a sibutramina aumenta os riscos de enfarte e derrame em pessoas que sofrem de problemas cardíacos. O órgão solicitou ao laboratório fabricante do medicamento, que intensifique o alerta sobre os riscos do uso da sibutramina por pacientes com problemas cardíacos."Todos esses efeitos da sibutramina são conhecidos pela comunidade científica há muito tempo. Esse medicamento acelera os batimentos cardíacos e aumenta a pressão arterial. É necessária uma prescrição adequada e criteriosa", afirma a endocrinologista Ellen Simone Paiva, diretor da do Citen, Centro Integrado de Terapia Nutricional.
A sibutramina vem sendo utilizada como a melhor alternativa, para não dizer a única, às anfetaminas. Trata-se de uma droga valiosa no tratamento da obesidade, tendo como diferencial a sua ação sacietógena e não anorexígena. "Isso equivale a dizer que a sibutramina não 'tira a fome' das pessoas que se utilizam dela, o que é muito importante quando queremos investir na reeducação alimentar, ao invés de aderir às dietas restritivas. Com a sibutramina, as pessoas sentem fome normalmente nos horários das refeições, mas a ingestão de uma quantidade menor de alimentos, já lhes proporciona saciedade. Outro ponto positivo do medicamento é um discreto efeito no metabolismo, acelerando a queima calórica, que tanto pode ser útil para as pessoas que precisam perder peso", explica a endocrinologista.
Diferente das anfetaminas, a sibutramina tem efeitos estimulantes bem menores, tanto sobre o sistema nervoso central, quanto sobre o aparelho cardiovascular. Ela não causa dependência e já provou ser útil e segura, inclusive no tratamento de adolescentes obesos. "Assim, em adolescentes e adultos jovens, dificilmente temos problemas com o emprego da sibutramina. Em pessoas acima dos 40 anos, já começam a aparecer, com mais freqüência, os efeitos estimulantes, caracterizados por palpitações e insônia. Esses efeitos, por serem conhecidos, podem e devem nortear a prescrição do medicamento, não sendo, portanto, compreensível a suspensão do remédio, em meio a um escasso mercado de bons medicamentos para emagrecer", destaca Ellen Paiva.
No Brasil, a Anvisa, Agência Nacional de Vigilância Sanitária, ainda não se posicionou sobre o assunto. "Vamos esperar a manifestação oficial do órgão, pois consideramos a sibutramina praticamente a única droga eficaz em nosso arsenal terapêutico de drogas sacietógenas, que pode ser utilizada na grande população de adultos e jovens obesos", diz a diretora do Citen.
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| 29/01/2010 |
Nereide Ramos Souza |
| é mais sefuro tomar a sibutramina manipulada ou a vendida pronta pelos laboratórios? |
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| 30/01/2010 |
rosangela silva de oliveira |
| ola ...somenti quem tem probremas cardiofasculares que nao podem tomar o sibutramina é quem nao tem ..mais e gordinha e nesecita do remedio ...podi tomar.obrigado. |
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| 30/01/2010 |
mary luci |
| Bom dia!Sou diabética,ipertensa,e estou 27k acima do peso,e minha médica receitou asibutraminapor 3meses para mim,estou louca p/ perder peso.Mas confeso, que estou c/medo. |
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| 31/01/2010 |
Dra Ellen Simone Paiva |
| Nereide, o controle de qualidade dos medicamentos industrializados é sempre melhor e, além do mais, para que manipular um medicamento que não é caro, pois não tem mais a patente que encarecia o produto? Tanto o medicamento Genérico, quanto o de marca é muito bom e barato. Não vejo motivo para manipular. |
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| 31/01/2010 |
Dra Ellen Simone Paiva |
| Rosangela, as contra-indicações para o uso da Sibutramina são várias. Além dos pacientes com doenças cardíacas, o medicamento não deve ser usado em pessoas com insônia, naquelas com ansiedade de graus variáveis, inclusive Síndrome do Pânico e nas pessoas com enxaqueca. Nesses casos, nós devemos evitar usar a Sibutramina. Se você não se enquadra em nenhum desses e está se beneficiando do uso dela, não há problema algum em continuar usando. |
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| 31/01/2010 |
Dra Ellen Simone Paiva |
| Mary Luci, o diabetes não é contra-indicação para o uso da Sibutramina. Pelo contrário, suas taxas de glicose irão melhorar muito se vc perder peso e isso já justifica o uso dela. Entretanto, a hipertensão arterial pode se agravar. Apesar disso, eu tenho muitos pacientes hipertensos e obesos que toleraram usar essa medicação sem nenhum problema. Isso porque a perda de peso, por outro lado, pode também beneficiar o controle da pressão. Então, se vc for usar a medicação, sua pressão deve ser monitorada mais amiúde e você deve seguir a dieta corretamente para que a perda de peso possa ocorrer e com isso, justificar o uso do medicamento. |
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| 03/02/2010 |
jane |
| Acredito que se o governo desse maiores assistencias a pessoas que sofrem dessem distúbios, pouco se falaria em sobrepeso e obesidade, muitas pessoas apelam para essas medidas pois é o método mais eficaz, de fácil acesso e contínuo. Acompanhamento psicológico, nutricional, endócrino estimulariam muita gente se não tivesem que aguardar meses/anos na fila do SUS para uma consulta ou retorno. Infelizmente esse é um dos métodos mais baratos e acessível para maioria da população. |
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| 05/02/2010 |
sueli marques |
| se tirarem a sibutramina do mercado brasileiro, quais seriam as opções medicamentosas para os usuários desta droga? |
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| 07/02/2010 |
Dra Ellen Simone Paiva |
| Jane, a saída não seria bem a assintência do governo aos obesos. Tratar a obesidade é sempre uma tarefa muito difícil com ou sem a ajuda do governo. Mesmo para as pessoas que não precisam da ajuda do governo, pessoas com acesso a equipes médicas especializadas, aos melhores medicamentos disponíveis. É sempre muito difícil. O que precisa haver é prevenção, é cuidar do alimento servido às crianças e adolescentes, é conscientizar pais, educadores, indústria de alimentos e também o governo. |
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| 07/02/2010 |
Dra Ellen Simone Paiva |
| Sueli, além da sibutramina nós temos muito poucos medicamentos confiáveis e eficazes. Muitos eficazes como as anfetaminas são muito mais agressivos e arriscados. Outros aparentemente seguros, não são eficazes. Assim é que sem a sibutramina nós perderemos um dos poucos aliados disponíveis no tratamento da obesidade. Eu ainda acredito que a ANVISA não vai suspender aqui no Brasil. Vai sim é cuidar para que haja maior vigilância e cuidado no uso do medicamento. |
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| 08/02/2010 |
MARIA ECILDA SARAIVA |
| GOSTARIA DE SABER SE CORRO ALGUM RISCO? TOMEI SIBUTRAMINA JA UMAS 3 VEZES EM PERIODOS INTERCALADOS DE 2 MESES E PARO 2 E DEPOIS TOMO NOVAMENTE NOTEI Q NESTES PERIODOS DE INTERVALO ENGORDO NOVAMENTE. TOMO REMÉDIO PARA PRESSÃO ENALAPRIL 10MG E HIDRO 25MG DEVO CONTINUAR OU CORRO RISCO? |
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| 08/02/2010 |
Dra Ellen Simone Paiva |
| Maria Ecilda, o risco que você está correndo é de ficar a cada ciclo desses mais gordinha. Esse esquema não existe e ninguém deve tomar sibutramina ou qualquer outro medicamento para emagrecer dessa forma. A Subutramina não é contra indicada em todos os pacientes hipertensos. Muitos deles, que se mantem com pressão normal enquanto usam a medicação, mas fazem dieta corretamente e perdem peso, podem se beneficiar muito do uso da medicação. Outros, sem contra indicações podem, pelo contrário, perder a chance de ter um bom aliado em seu tratamento, quando esquecem que usar remédio não é tudo e que precisam seguir dieta. |
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| 11/02/2010 |
cleo tores |
| eu sou usuaria do medicamento, e nao sinto sintomas dsconfortaveis algum que poderiam afetar minha saude fisica e mental. acho isso um absurdo , pois pessoas precisando com urgencia de emagrecimento, nao só com fins de estetica, e sim por qualidade de vida. eu sou a favor sim! de medicamentos, medidas enfim tudo que poça ajudar a sociedade em um todo com saude e uma vida melhor sim! com qualidade de vida e um auto estima, pois serao pessoas seguaras e afirmativas, ao cntrario de muitas com complexo e frustraçoes por vergonha de si mesmas....claro desde que tal, nao forem nicivas a saude humana. Boa Tarde bjos a todos. |
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| 13/02/2010 |
Dra Ellen Simone Paiva |
| Cleo, há milhares de pessoas com um depoimento como o seu. Pessoas que estão inseguras pelo fato da proibição da sibutramina na Europa. Há também pessoas que aprsentaram efeitos colaterais importantes como palpítações, insônia, ansiedade e dores de cabeça. Mas é importante saber que todos os medicamentos são passíveis de provocar efeitos colaterais e portanto a opção de medicar ou não vai depender de cada caso.Medicamentos que são ótimos para uns pacientes podem não ser para outros. O médico deve estar habilitado a fazer a indicação ou a contra-indicação. |
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| 24/02/2010 |
Silvia |
| Eu posso perguntar porque esse remedio saiu de venda. |
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| 26/02/2010 |
Dra Ellen Simone Paiva |
| Silvia, a Agência Reguladora de Medicamentos Europeia decidiu pela suspensão baseada em uma pesquisa que encontrou que a Sibutramina aumentava o risco de complicações cardiovasculares graves em cardiopatas. As outras agências reguladoras, Anvisa no Brasil e FDA no Estados Unidos mantiveram até o momento a comercialização do medicamento com as recomendações e contraindicações nos casos de risco cardiovascular. | | |